Una terapia diseñada en España aumenta la vigilancia en el cáncer de pulmón
Una investigación española, pionera a nivel mundial, ha logrado consolidar un nuevo estándar tratamiento para el cancer de pulmon inicial que supone aumentar el seguimiento en un 20 % allí se beneficiarán más de 6.000 pacientes en nuevos países. Los resultados de este estudio, NADIM II, del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) han sido publicados esta semana en la revista ‘New England Journal of Medicine’ y refrendan el gran beneficio de la quimioinmunoterapia con nivolumab antes de operar los tumores de pulmón en el estadio III.
“Este estudio español publicado en NEJM ha abierto la puerta a un cambio global en el Tratamiento de los pacientes con cancer de pulmon precoz. En Estados Unidos, la FDA ha logrado una rápida aprobación con respecto al esquema de tratamiento disponible en los centros hospitalarios de América del Norte, así como también año a Europa por parte del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE). Un cambio global que se inicia y consolida con una investigación 100% española”, detalla el doctor Mariano Provencio, presidente del GECP e investigador principal del estudio.
Tal y como asegura el experto, «en la actualidad solo el 30% de estos pacientes sobreviven cinco años. Con el esquema NADIM este porcentaje podría alcanzar al 70%. Más de 6.000 pacientes pueden beneficiarse de mejoras en respuesta al tratamiento y la supervivencia cada año en España“.
El doctor Provencio añade que “no estamos hablando de un fármaco únicamente. ONU Hablamos cambio en el abordaje y la estrategia terapeutica qu’implica a lotos profesionales: patólogos, cirujanos, oncólogos o radioterapeutas. Hemos encontrado una mejora significativa que puede conducir a la curación de un número significativo de pacientes después de décadas sin avances.
Los datos de NADIM II que se publican en NEJM abren la puerta a aumentar el porcentaje de pacientes que lograron una remisión completa del tumor un lugar grande En este caso, los datos del estudio reportan que un 36,8% de los pacientes logran una reducción completa del tumor, resultando un 6,9% que en paralelo a la aplicación tradicional del tratamiento a través de la cirugia.
También es muy clara la mejora en la supervivenciaun 20% superior, ya que con el brazo experimental un 85% de los pacientes están vivos a los dos años frente al 63% que lo hace con el enfoque tradicional.
Este enfoque de tratamiento, además, permitiría elevar el número de pacientes que eventualmente pueden ser operable: El 93 % de los pacientes en el grupo de terapia combinada se sometieron a una cirugía después del tratamiento, en comparación con el 69 % en el grupo de control. «Es posible que más personas se abran con este enfoque porque este tratamiento es más efectivo para reducir el tamaño del tumor, sin agregar mucha toxicidad“, explica el doctor Provencio.
Evitar recaídas en la fermentación
En el momento del diagnóstico, más de un tercio de los pacientes con cáncer de pulmón los tienen encerrados en el estadio inicial o localmente avanzado. En este contexto, ni la cirugía ni la radioterapia de forma única se asocian con buenos resultados. “En estos casos suele haber micrometástasis en algún ganglio, por lo que la mayoría de los pacientes eventualmente recaen siendo dos tercios de las recaídas sistémicas”, señala el doctor Provencio.
En este caso, uno de los puntos fuertes del estudio español se centra en pacientes con el estadio localmente avanzado IIIA, con la mayor necesidad de mejores clínicas. Para el presidente del GECP, “los datos del GECP contribuyen en gran medida a establecer un único estándar de atención para la enfermedad operable en estadio III que aporta grandes beneficios para pacientes con un tumor de alto impacto”.